老何與牙｜牙科教育與臨床知識分享部落格

Dental microscope

2021 年 01 月 30 日

Intern/R來到pros，一個基本中的基本要求，就是做一顆crown，之前還有要求做一個bridge。但身為還算有一點點經驗的半老牙醫，個人覺得光是crown就很不容易了呀…難在哪裡? 老實說，每個環節都難，從印模、灌模、die的製作、try-in、調整，這可怎麼教呀?...

Impression

Subgingival margin印模容易嗎? 來個新名詞來幫助你思考!

2021 年 01 月 14 日

答案是：不一定，有興趣的人可以參考以下這個圖及原則，記得前文有分享過而今天文寫的目的，是想記錄下來，老何隨意幫A、B兩個線段命名了這件無聊事XDXD 一個清楚的margin，必定包括了margin內及margin外兩個部分，這分明顯而易見但極易被忽略! 以齒質結構為例：我們在修crown的時候，絕大多時候注意力放在margin內的齒質平滑度，而margin下的平滑度常被忽略，但這可不行唷!...

Bonded Restoration

皇上有旨刀下留人 - 齒質砍不砍

2020 年 12 月 29 日

其實這篇的目的，就是要放這張梗圖~為了硬是轉回牙科，我們接著看下去…下圖是Dr. Edelhoff在2002年的兩篇文章(sorry原文中的畫質就這樣@@)計算出來各種補綴物修掉牙齒的量，牙醫界廣為引用，重點就是一句話：”Crown修很大，我愛BPR” 以實用性來說，這個數字沒有大大的意義，但總是一個很棒的提醒，告訴我們：”修掉這麼多，牙齒會變弱”，然而，真的嗎?———————————————時間往回10年，我們來看兩篇文章Reeh,1989及Linn,...

Bonded Restoration

BPR cement selection-Part 1

2020 年 12 月 14 日

(2016年春假時寫的，舊文回收☺️)這個問題沒有絕對的答案，不過可以由幾個點去考量：1，好不好清: 加熱樹脂、resin cement好清2，好不好壓: resin cement, flowable好壓3，耐不耐磨:...

未分類

衛教專區５－顯微邊緣／顯微根管

2020 年 12 月 01 日

Dental microscope

顯微老何(6) -microscope vs loupes? 在一起才完整

2020 年 11 月 28 日

顯微鏡用來牙科治療很棒，但是臨床全部都用顯微鏡，是否是我們追求的目標呢?那可不一定啦^^~在臨床上盡可能多用顯微鏡，其實是練習時快速進步的方式，而不太適合當成唯一的看診模式啦。較合理的配置該是用loupes合併microscope，才能兼顧兩者的優缺點…Loupes：優點：快速改變角度，較好的立體感，快速換坐姿，快速換direct/indirect...

Full Mouth Rehab

治療的層次-Pros篇 2

2020 年 11 月 13 日

借用前兩週和GC公司合作的演講slides進一步來說明老何在學習做”全口重建”或是比較複雜治療計畫的頭幾年，心中老是充滿迷惘@@總是希望有老師或是前輩來一步步教我…不乏遇到很多很熱心的學長學姊，也不乏拿鞭子的老師…過程總是辛苦，不過呀~成長終究是靠自己，當然也有可能辛苦過而沒有成長XDXDXD 自己在帶學生，或是自己以前在當學生，都有種情況：“奇怪，你怎麼看不出來這個問題”“你好像搞不清楚自己在做什麼”“很好，但為何這步驟要花這麼多時間”其實…就是一種”總有一天你會懂，但X!@#$%*#%^&…”的感覺自己回台後有點像是發下心願似的，開了”全口重建”的補習班，不是當什麼大溼，而是期待把這種這種過渡的經驗具象化，把心理思維層面的東西傳達出去。但就如同我的老師，Dr....