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假牙密合的秘密 The Secret to Prosthetic Fit(全口重建課程精華-2)
老何的全口重建課程前導影片-2：全口重建-假牙的密合度 (English-key-points)影片詳細闡述了影響假牙密合度的各個環節，從假牙製作的初期階段，例如車牙、印模製作、數位設計與製造等，到最後的試戴與調整，都必須仔細控管，才能確保假牙邊緣密合，避免食物殘渣卡住、造成蛀牙等問題。...
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Pasted Graphic 28
Conical Connection 到底該不該上 Torque 印模？
這幾天在討論 Conical Connection，有一個問題我覺得很值得深入來看： 如果 conical connection 鎖得越緊，abutment 就可能再往下沉，那我們印模的時候，到底要複製哪一個位置？ 這件事情好像沒有表面上那麼簡單＠＠開始討論前，我們先來看個影片好了，Straumann公司做的，設計細節畫的很清楚https://youtu.be/GNPEiLOwZws?si=O57ng3WsDuaKRwhq 看完了嗎？那我們就開始一起順著個思維架構來想想：現象...
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BPR(5) 12年前的省思
2019 年 06 月 05 日
老何2005年牙醫系畢業，到現在14年了，最早開始做現今所謂的BPR約在研究所時期，也就是12年前，開始做了study，那時…哈哈，真的什麼都不懂啦…那時當然就有3d齒雕了，印象中公道價1顆9000的樣子XD 那時的老何為了做study，查了一下onlay/inlay的定義，喔~原來要蓋到cusp就是onlay，onlay比inlay大顆，好像實驗可以測的東西比較多，於是，就設計了一個onlay 以受力來說，這不合理，平平的，也沒有retention/resistance...
GP's OD way (update until 2019/6)
GP應該懂的OD知識(初稿5-隔溼)
2019 年 06 月 01 日
隔溼的重要性隔溼不僅止有助於治療的成果，也有助於治療過程的進行：1)隔絕水氣我們都知道複合樹脂填補時需充分隔溼，值得提醒的是隔溼不只是要防止口水流到操作區，也要防止水氣影響，一個顯而易見的例子，我們把口鏡放入患者口中，沒有隔溼的情況下，馬上鏡面就會產生一層水霧，同樣的情況也可能會發生在操作區影響治療品質。2)避免感染例如direct...
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GP應該懂的OD知識(初稿4-診斷)
2019 年 06 月 01 日
牙體復形最常需要去診斷的部分，1) 牙髓狀態相關，例如術後敏感、牙本質敏感症。2) 結構及咬合功能相關，例如裂齒症。 1)牙髓狀態的診斷簡單來說，就是需不需要進行根管治療，傳統的治療原則是normal...
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GP應該懂的OD知識(初稿3-復形材料及治療方式選擇)
2019 年 06 月 01 日
復形材料的選擇：材料的選擇是提供長久穩定治療成果的一大關鍵，舉例來說，在大範圍的齒質缺損合併根管治療，考量材料強度及聚合收縮的性質，可能就較不適合使用複合樹脂直接填補。選擇材料的要點，包括： 1)材料本身的物理性質包括抗壓強度、抗裂強度、抗磨損能力、體積穩定度等等，以物理強度而言，amalgam的是優於複合樹脂的，所以其臨床表現其實是比複合樹脂略優的。相對的，在較小的窩洞及缺損時，物理強度相對沒那麼重要，例如窩洞小至pit...
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GP應該懂的OD知識(初稿2-Bonding)
2019 年 05 月 29 日
2，Bonding的基本原理 Bonding的方式及介面常令人容易混亂，在此儘可能精簡介紹 Enamel bonding：Enamel與resin之間的結合，藉由磷酸酸蝕後在enamel 表面造成微細的粗糙面，方便resin滲入，形成強大而穩定結合力。 Dentin...
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GP應該懂的OD知識(初稿1-牙齒結構)
2019 年 05 月 29 日
前言：其實就是時間太零碎，只好分段寫@@ OD治療應該可以算是每一位牙醫師都必需具備的基本技能，其實除了在醫院可能比較容易接觸到一些住院患者或是其他特殊情況(例如放射治療前後、口乾症等)之外，醫院及在診所需要了解的知識並沒有太多差別。...
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所謂的牙科美學
2019 MASTERS SERIES IN DENTAL ESTHETICS 吉隆坡
2019 年 05 月 14 日
這對老何來說是個有點特別的演講，這幾本書，在我學習過程中都曾扮演著重要的角色(難得全部都有買^^) 4天滿滿的課程，老師們不藏私的相授，一群認識的人一起去，邊上課邊聊交換心得，感覺滿不錯的。上課的內容當然豐富，所以一言難盡XD以下用心得/感想的方式來呈現… 當你把終於把一生絕學經驗寫成一本書，賣的很好很讚，而下一步是什麼?這個命題可以套用在這四天的大師講員身上，因為算是熟知這些作者過去的東西，所以他們新的演講對我來說就是一個演化史，非常有趣! 美學，你怎麼去讀他? Kano之前說要Challenging...
Full Mouth Rehab
漫談全口重建-012 老何答客問
2019 年 05 月 01 日
老何在上個月為齒生演講，現場一些QA來不及完整回答，想說補充一下，不小心就錄了半小時~算是誠意滿滿吧^^?Q1 一個全口重建的caseQ2 壓牙齦方式及材料?Q3 利用數位可以不需要翻瓣完成CLP?齒生教育平台 ————————————————————————————————- 講這個題目不是因為老何是大師，也不是老何想變成大師而是努力想把2015-2018這些年的心得整理分享給大家，也算對自己這些日子的經歷有些交代...
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Bonded Restoration
BPR(4) Resistance form
2019 年 04 月 26 日
12年前，老何在研究所的時候，做了個onlay的實驗設計，認真測了內部的密合度、邊緣密合度及咬合的高度… http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?docid=U0011-2506200723260100...
Restorative vs. Endo
The story of Endodontic and Restorative (4) VPT的啟發
2019 年 04 月 22 日
今天終於第一次聽到林嘉賢醫師講Vital pulp therapy，聽完收穫真的很大，再度感謝林醫師!!! 內容很精實，今天的這筆記是以我個人的感想來寫，真正演講內容還是要看林醫師現場講比較精采唷!...
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