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假牙密合的秘密 The Secret to Prosthetic Fit(全口重建課程精華-2)
老何的全口重建課程前導影片-2:全口重建-假牙的密合度 (English-key-points)影片詳細闡述了影響假牙密合度的各個環節,從假牙製作的初期階段,例如車牙、印模製作、數位設計與製造等,到最後的試戴與調整,都必須仔細控管,才能確保假牙邊緣密合,避免食物殘渣卡住、造成蛀牙等問題。...
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植牙橋體螺絲固位的旋轉公差處理:臨床操作 SOP
適用情境:兩支植體各自配有客製化支台(custom abutment),上方以氧化鋯橋體(zirconia bridge)連接,採螺絲固位(screw-retained)設計。 因為很重要,這能立馬提升植牙牙橋的密合度,當然無私分享囉^^ 核心問題:為什麼橋體會「帶不到底」? 植牙的...
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Dental microscope
Dental Photo
Bonded Restoration
Implant Prosthesis
Restorative vs. Endo
Endo from heart
Impression
Occlusion
Full Mouth Rehab
Basic OD Lecture
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(6) fit and strength-2 (牙科專業人員限定)
2019 年 01 月 05 日
這篇的重點,zirconia framework的強度…講到zirconia implant framework的強度,大家覺得重點要放在哪裡?cantilever的長度? cross section的面積?...
GP's OD way (update until 2019/6)
GP應該懂的OD知識(欠稿中XD)-1
2019 年 01 月 03 日
Deadline6/20/19!!!!因為欠稿,所以寫blog打草稿@@ 20世紀初,近代牙科學之父,GV Black,他老先生的專長是啥? 還記得cavity的分類法吧? 這是誰的分類法?...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(6) fit and strength-1 (牙科專業人員限定)
2019 年 01 月 03 日
這篇會聊到目前zirconia framework的密合度品質、實驗室的強度測定、臨床的使用的成功率等等需要爬文才能回答的問題 😉 臨床使用成功率之前的文章有提過,基本上滿不錯的,但目前較缺5年以上的長期追蹤。 密合度的部分,以”直接接上MUA或是implant”的角度看看可以參考例如這篇文章:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28720339老何喜歡他的實驗設計,Titanium和Zirconia去做all-on-4的framework,用CT去check密合度,兩者結果是平手的,有著100um左右的discrepancy(好像都不算太好@@),但是都被認可為”...
Full Mouth Rehab
漫談全口重建-001 序-架構
2019 年 01 月 03 日
世上會無聊到講全口重建這個吃力題目的,有三種人:真正的大師、真正的廣告、真正不是很懂想找人談談也開心的孩子 老何顯然是第三種。 雖然老何過去三年在美國每天燃燒生命做的事,就是玩全口重建,可是說實在話,完全不是高手喔~只是個似乎看見過真理之門的門框的門外漢。一般來說,全口重建的學習初步,醫師需要了解一些事物:CR,...
Dental Photo
牙科攝影100篇-002 馬上開工的便宜簡易設置
2019 年 01 月 01 日
有了相機組,接下來需要弄個東西來改變光質,以上是個人覺得比較便宜好用的方法。至於其他市面上賣的light modifier,有興趣可看看LumiQuest的產品,老何全部都用過XDXD,不過因為他多不...
Dental Photo
牙科攝影100篇-001 序
2019 年 01 月 01 日
老何的興趣說實在的,不是牙科XD 牙科是個工作,只是個性上比較容易走火入魔,因此在工作上為了做好而花了太多時間~~我的興趣之一是攝影,既然牙科工作丟不掉,那就來結合吧 🙂 那來花個100篇講這個主題…會不會太過分?反正是自己的blog,沒差啦,講不完也不會怎樣~在約莫8年前吧?...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(5)ASC轉彎的螺絲孔-3(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 31 日
這部分的最後,我們來檢視一下angulated screw channel(ASC)系統及dynamic abutment solution(DAS)臨床的使用成果。 可惜的,目前為止資料不多(哈~這樣老何就不用唸一堆paper來回答這個問題):ASC只有一篇做了短期follow的臨床統計,其他都是case...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(5)ASC轉彎的螺絲孔-2(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 31 日
上一篇我們開始介紹了ASC這個系統,也提到了兩種不同廠商的設計(其他廠商也開始做了,但目前這兩家還是主流):Nobel Biocare ASC及Dynamic abutment Solutions。要評估這兩個系統的臨床使用價值,可以從原理分析、成本、製作流程、臨床研究成果、泛用性、用戶反應等等去思考。以下我用N及D當縮寫。 原理分析:紅色箭頭是螺絲頭鎖緊靠住的地方,N的氧化鋯會不會磨損螺絲?...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(5)ASC轉彎的螺絲孔-1(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 30 日
關於這個主題,30秒就可以講完(但也可能3小時講不完XD)問:什麼是轉彎的螺絲孔(Angulated Screw Channel system)? 為何我們需要這種設計? 要注意什麼? 答:–>螺絲孔的軸向和植牙不同的一種設計,螺絲起子在偏角約25度左右也能鎖緊–>因為我們要把螺絲孔改到我們喜歡的位置,例如別在前牙labial開個孔好醜呀!–>注意的點:非必要的話,少用(有點貴,而且screw...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(4) 界面選擇-3(Ti base vs direct contact)(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 30 日
上篇提到implant要接到framework有四種情況:1, (implant)-(framework)2, (implant)-(Ti base)-(framework)3, (implant)-(MUA)-(Framework)4,...
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