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假牙密合的秘密 The Secret to Prosthetic Fit(全口重建課程精華-2)
老何的全口重建課程前導影片-2:全口重建-假牙的密合度 (English-key-points)影片詳細闡述了影響假牙密合度的各個環節,從假牙製作的初期階段,例如車牙、印模製作、數位設計與製造等,到最後的試戴與調整,都必須仔細控管,才能確保假牙邊緣密合,避免食物殘渣卡住、造成蛀牙等問題。...
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Conical Connection 到底該不該上 Torque 印模?
這幾天在討論 Conical Connection,有一個問題我覺得很值得深入來看: 如果 conical connection 鎖得越緊,abutment 就可能再往下沉,那我們印模的時候,到底要複製哪一個位置? 這件事情好像沒有表面上那麼簡單@@開始討論前,我們先來看個影片好了,Straumann公司做的,設計細節畫的很清楚https://youtu.be/GNPEiLOwZws?si=O57ng3WsDuaKRwhq 看完了嗎?那我們就開始一起順著個思維架構來想想:現象...
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Bonded Restoration
Implant Prosthesis
Restorative vs. Endo
Endo from heart
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Occlusion
Full Mouth Rehab
Basic OD Lecture
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(4) 界面選擇-3(Ti base vs direct contact)(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 30 日
上篇提到implant要接到framework有四種情況:1, (implant)-(framework)2, (implant)-(Ti base)-(framework)3, (implant)-(MUA)-(Framework)4,...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(4) 界面選擇-2(Ti base & MUA)(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 30 日
上一篇提到,多顆implant splinting framework要能置入,第一個條件: 與framework相接的植體上方平台要有一定程度的平行度(40度之內)兩種方法來達成:(1)植牙植的平行一些–>這是為何老何一直堅信guided...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(4) 界面選擇-1(置入)(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 30 日
老實說,一直找不到一篇專門講這個的,只好自己寫T_T 那我要講什麼?是的,framework/implant的界面,先說好喔,如果有看到好的整理文章也要回饋一下給我知道!那我就先勇敢的寫吧~反正只是blog...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(3) 臨床使用現況(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 29 日
這個系列老何覺得有點可怕,怎麼寫都寫不完啦T_T為了保持趣味性,材料選擇的部分我就先簡單暫停(將來再持續走火入魔) Zirconia framework這個東西,臨床上的使用現況,相信是大家比較有興趣的,畢竟東西就是拿來用的,用起來如何當然重要。2018/12/29的歲末,老何再度幫大家找了一下pubmed,初步發現最新的臨床outcome...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(2)材料選擇-3(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 23 日
這篇其實是材料選擇-1篇的補充,和zirconia framework沒有直接關聯喔。在framework的選擇上,老何提到金屬(鈷鉻合金、鈦合金)及陶瓷(氧化鋯),其實是講的不夠清楚的,感謝好朋友Wei-Shao...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(2)材料選擇-2 (牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 23 日
上一篇提到的Zr framework的優缺點,重新列出來,一一破解優點:–>最為美觀–>生物相容性優良–>不需要太多的咬合空間潛在問題:–>不夠準?–>強度限制設計–>植體-氧化鋯介面的強度、精密度及磨損–>咬合時的明顯聲響–>長期案例的追蹤仍不多,LTD問題影響未知 先來想優點為何為優點,美觀:–>氧化鋯外部能燒上陶瓷,當然在美觀上佔優勢。–>氧化鋯雖有透明度不高的缺點,但在全口的設計當中,沒有機會和自然牙並排比較,因而不會有被看破手腳的問題。 生物相容性:–>關於這個當然有很多研究囉,老何想起當年唸完頭有點痛,Dr....
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(2)材料選擇-1 (牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 22 日
我們上一次提到framework,主要有兩類材料:金屬:鈷鉻合金、鈦合金…陶瓷:氧化鋯 framework材料的選擇要素:1, 便宜–>氧化鋯和鈦合金的成本都算合理,不像貴金屬那麼昂貴2,...
Implant Prosthesis
Zirconia framework and Implant(1) 需求(牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 20 日
(緣起,明年年初老何受邀到家庭牙醫學會演講,只剩3週,一張slide都還沒做,來韓國完的深夜開始備課趕工XD) Zr framework,近10年來風行的新東西Implant,近20年來風行的新東西這兩個東西怎麼扯上關係的?...
Bonded Restoration
BPR(3)cavity design concept (牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 20 日
車牙,是牙醫師每天在做的事,而重點有以下幾項:1, pulp是否過熱2, retention form3, resistance form4, enamel vs dentin Cavity design就是在講把牙車成什麼樣子!傳統的indirect...
Bonded Restoration
BPR(2)indication (牙科專業人員限定)
2018 年 12 月 18 日
老何在美國求學期間,我的老闆最愛說的一句反諷的話: “if you have a hammer everything looks like a nail” 身為醫療人員,這是一種可怕的思考陷阱…人會傾向用自己熟悉的方式來解決問題,合乎邏輯,但不符合醫療的專業,治療計畫該以患者需求、風險、時間、經費等因素來考慮,我們不會的,要知道轉診。 為何要提這個?原因就是BPR很好用,能解很多臨床的問題,但同時也無法解決很多問題。文章不多廢話,直接講重點BPR適用於:1,...
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