當我們把假牙或補綴物的邊緣放到牙齦下，會發生什麼事? 
當我們填補物在牙齦下有明顯overhanging，會有發生什麼事?

兩個可能的下場我們會立即聯想到：
1，牙齦發炎
2，蛀牙

但這是真的嗎???
或許真相是假假真真…
當我們為了尊重biological width，把crown的邊緣設定至少在bone以上2mm，但同樣的準則下，如果我們的植牙假牙使用Ti base配合subcrestal implant placement + platform switching…

奇怪了，太多case都沒出問題耶!?
這麼深的”margin”為何不會出事? Ti base和Zr abutment之間的cement junction旁邊明明就是bone，為何這次就不公平?

但另一個角度來看，cement type的implant restoration的確就常出一些peri-implantitis的問題，太多residual cement產生的問題令人心煩…

—
問題好像出在cement 比較多…我們先不管gap的大小，在口腔外面黏好的假牙，沒了cement的問題，似乎就好多了呢!

但問題是自然牙(正常情況下)是不能拔出來黏crown的唷!

那我們是不是該想辦法…用那種會自然溶解的cement來黏，多出來的黏膠久了就washout了，自然沒有residual cement的問題! 或至少，我們用不會黏在假牙或牙齒外面的黏膠來黏(哈，不會黏的黏膠是啥? —> cementation 分為luting/ adhesion，這裡指的是luting且較易溶的那種，例如ZOE )，或許是暫時之計，但這種手法不長久，得定期重新黏@@

在自然牙也不適合，因為自然牙的cement washout及 leakage代表蛀牙的風險!
為了避免leakage及蛀牙, 那我們鐵了心，全部都用不會溶的cement來黏subgingival margin crown好了(Resin, ZPC, RMGI)! 

是不是真的就不太會蛀牙呢???  其實正式黏膠都是不太會溶的啦!
而的確有人研究subgingival margin crown和蛀牙的關係，各位猜結果如何???

我們討論了margin的深度，似乎也該討論margin的品質
補綴物在牙齦下overhanging會造成什麼問題呢??? 會蛀牙嗎?

—
文獻看起來顯示，margin的深度及有無overhang和蛀牙沒顯著的關係。
而同時，很多文章告訴我們(太容易找老何就沒有列出來了囉~)，SubG margin, overhang對牙周組織是不友善的…

—
對了，我們還沒提到所謂的gap大小呀~~
下篇待續!