過年才有機會寫文章XD 趁著最近的演講要講到這個主題，我們來聊聊比色吧！
前情提要：ΔE這個計算顏色差異的小東西，有空看看有益身體健康XD
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身為一個臨床醫師，現今最方便的比色方式是什麼？
其實還是拿起比色板，眼睛對一下，相機拍一下比色照就算過關了。
沒錯，極度簡化才是我們追求的，但在減法之前，我們要充實一些背後的知識，在簡化過程中才不會翻車，出了奇怪的問題也才知怎麼修正。
１，正確的光源
標準的光源是我們在校色系統中的準則，所以需要遵守，但是…
成分不同的兩個物體，在某種光源一下看起來顏色一樣(同色異構)，在光源二可能看起來可能會不同。牙醫師不可能限制患者，只活在標準光源之下吧？
所以我們至少要在兩種不同的”常見光源”下比色才會比較安全，所以：
眼睛比色–>診間的室內照明充足且演色性高，暖白光，直接用來比色具一定的代表性(夜間)
眼睛比色–>白天診間的採光充足，陰影下的日光，也是具代表性的光源(白天)
相機比色–>相機閃燈比色拍照
相機比色–>相機閃燈偏光比色拍照
簡言之：不要只有一種比色機制，而肉眼比色就是最簡單的一種，不要偏廢只用相機。
２，內插法原理
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jerd.12553
本人在幾年前寫的文章，想說真的很冷門，沒想到還有人引用XDXD
文章的結論中，自己覺得最實用的部分，其實是親自驗証了我們不論用閃燈、偏光、比色機去測定牙齒顏色，都一定會基本符合線性的原理。
圖中空間中的座標軸分別代表用偏光、雙閃直打、比色機，三種不同機器的比色結果，呈現高度相關性。 舉個實際例子，有A、B、C三顆不同的牙齒，
在L值方面的排序是A>B>C，在a值方面的排序是C>B>A，在b值方面的排序是C>A>B，這樣的排序結果其實不管用什麼方式測都一樣的。
在實際運用上，例如某顆牙的顏色介於A1-A2之間，較接近A2
你放上A1及A2比色板各拍一張照片，技師理論上該要能做出介於A1-A2之間的顏色，更強一點的技師就能更接近A2一點點。
這個原理看起來很廢是吧XDXD…
但在臨床上，你找不到完全一樣的比色板時該怎麼辦？
光找出一支最像的比色板可能不夠，但找出兩支可以內夾你目標色的比色板就行了。
３，表面質感影響
同樣的材質，同樣的光源，同一張照片…
所以，我們不怕同色異構、不用擔心機器的校正出錯…但還是看起來不一樣啦!!!
那…我們追求的是”真正的顏色true color”還是”看起來的顏色appearance”呢？
這個倒好回答，看起來的顏色比較重要！
那你怎麼去控制光源的品質及光源角度？柔光和硬光看起來也不一樣怎麼辦？
另一方面，實際臨床流程上，邏輯問題來了！
你是要先模仿牙齒表面質感還是要先模仿牙齒的顏色？
我再具體一點，請問要用哪一台比色機或相機？假設他們都是準的…
那如果比色機和相機不同色、相機閃燈偏光看起來也很不一樣，但都是準的…
而且牙齒不是塑膠板、有enamel透度在…更亂了…
各位先不要死XD
先想一下：
１，你用偏光拍攝、比色機取色，是不是有效的去除了多數反光的干擾了？
－＞用來選取主色很合理
－＞先拿來用當基調
２，你相機閃燈拍下去那張、你拿起比色板去比色，是不是就是一種追求”看起來的樣子”的動作？
－＞用來調整質感很合理
－＞再拿來調整
３，我們的後牙不會有那麼多反光，前牙比較多有不同方向的光源
－＞後牙其實不一定要玩偏光及比色機，相機比色板拍一下就好
－＞後牙的拋光質感模仿也不是最大重點，因為不太容易看出來
４，目前沒有量化質感的臨床好方法，但你連比色都不見得準了…
－＞比色的精準為先，質感先做大概，留到臨床最後調整
－＞我們需要模仿的質感區間有限，牙齒基本是半光滑到光滑，沒有牙齒表面像沙紙的情況
重點是：
１，儘可能接近，但留最後質感到臨床調整
－＞你要買至少能呈現2種不同等級拋光的kit
－＞現場觀察質感
２，臨床很有可能要調顏色
－＞診間要買一台可以改色的瓷爐
３，最後的顏色和質感是在一起微調的
－＞為何臨床改色偏好用液態瓷系統
４，數據／工具／目標
－＞可接受的色差Acceptability threshold: ΔE00: 2.25 (ΔE76: 3.46)
－＞可感知的色差Perceptibility threshold: ΔE00: 1.30 (ΔE76: 1.80)
－＞標準化拍照/比色可能最小誤差值：推估大小約為ΔE00= 1(您可能更小，僅提供我的實驗數據)
個人認為技師作品顏色誤差值應該追求要在ΔE２以內比較合理(兩個相鄰色板的色差約在ΔE 3-4)
數位比色這件事要應用前，真心建議要先了解色彩空間及電腦顯色的基本原理，不然人云亦云常會花白工。
５，最基本的問題還是要注意
－＞牙齒脫水的時間問題
－＞stump shade的要拍要比
－＞牙齦嘴唇反射的紅色調
－＞比色的背景
－＞患者參與顏色的決定及確認
－＞貼片在黏之前的模擬和黏完的顏色不會完全相同
－＞相鄰的牙齒在透明度上盡可能避免不同
－＞想持續進步修正，一定要找一套已有多人在用的數位比色系統乖乖套用
（我知道很貴很商業，現在軟體每年收費，懂的人會知道許多設計不盡合理，用料不太高級，我也不喜歡，但沒辦法…和技師合作需要一個既有模式為依歸，能用有在用才是重點）
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偷懶了很多很多細節及篇幅，但不管了＾＾!
建議值的提出是基於原理，如果你是大神或是完全的初學者，可能不完全適用
比色這件事，可以盡可能用心努力，但沒有絕對成功達標的…這點牙醫師／技師／患者請務必各自彼此理解，人生不要把自己搞太難^^…畢竟正常人的兩顆正中門齒的顏色差都可能ΔE＞1了
(我很有覺悟，顏色不對重做是ok的T_T，但ΔE<1，且要通過不同光源考驗，這很有運氣成分…)
老何與牙-Dr. He's dental way home. 