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Bonded Restoration
你若失去雙翼,請用心飛翔--談Cracked tooth
裂牙,非常意外的成為了老何現今治療的的大宗…我們今天就來講講怎麼處理吧 🙂 說不定簡單的裂牙處理,就能夠在臨床上發揮很大的妙用唷! 我們知道,裂牙是一個進程,隨時間漸漸沒救,即時發現即時治療是重要的!一旦牙齒裂了,產生的傷害分成兩種主要部分: (1)Pulp部分 牙髓受影響的程度不一,從咬到才痛,rebound...
Basic OD Lecture
車~牙~(3) Bur selection!(1)
車~牙~系列文章的梗,源自星爺的箱神XD 神一般的工具,誰不想擁有呢?身為牙醫師,想做indirect restoration,勢必會有傳說中的夢幻組套,公司或神人們都會設計自己的kits,例如:https://shop.brasselerusa.com/search?criteria=kit 其實這對初學者真的很不錯,有東西可以參考,可以再慢慢上手去調整自己的武器庫,對於成套去消毒也是方便不少。老何在美國受訓時,單位上的bur也都是成套的進行借用及消毒,好處是易於管理,壞處是管理不易XDXD???–>...
Bonded Restoration
車~牙~(2) 車磨過表面之想太多之卷
吹牛不打草稿,打草稿不吹牛XD 我們把牙齒車了,做上假牙,除了大體的幾何外形,還要注意的就是車過牙的表面囉~把車磨過牙齒的表面,拋光到亮亮是好是壞?留下帥氣的bur痕又是好是壞?是不是把牙齒弄到亮亮就是大師,把bur痕留著明顯就是老先知? 答案是…不一定XD—————————– 所以才有接著講下來的趣味呀~~ 為了追求這個問題的答案,我們早在1980年代就有研究囉~ Felton,...
Bonded Restoration
如何安全有效的製作BPR
剛看了一下前一篇文章,竟然是3個月前寫的…這個開啟blog後第一次這麼久沒更新了…原因真的也是忙不出時間T_T不過上半年大致忙完(上半年也完了~) 然後疫情又起…遠比之前嚴重了…可能許多人要開始面對一小段苦日子也可以換個角度想,終於可以休息充電了,心裡想做的list拿出來做,家裡房間整理好~一起加油啦!...
Bonded Restoration
拆牙冠速記
拆牙冠是非常常見的治療項目,而每次拆,不免還是會想像這個牙冠當初是被怎麼黏上去的?要分享的是老何怎麼拆牙冠,我們先腦中盤算一些事:1,牙冠不會有好的bonding,dentin bond,聚合收縮,隔溼,受力2,拆完我不想trauma...
Dental microscope
Try不進去!?…crown die要檢查什麼?
Intern/R來到pros,一個基本中的基本要求,就是做一顆crown,之前還有要求做一個bridge。但身為還算有一點點經驗的半老牙醫,個人覺得光是crown就很不容易了呀…難在哪裡? 老實說,每個環節都難,從印模、灌模、die的製作、try-in、調整,這可怎麼教呀?...
Bonded Restoration
BPR cement selection-Part 1
(2016年春假時寫的,舊文回收☺️)這個問題沒有絕對的答案,不過可以由幾個點去考量:1,好不好清: 加熱樹脂、resin cement好清2,好不好壓: resin cement, flowable好壓3,耐不耐磨:...
Basic OD Lecture
BPR破立迭代梗圖集
BPR界人才輩出,所以回台灣後的老何,沒有再以這個為主題做過公開演講,但這個週六很特別,和老師及老同學在校友會分享,那就破例講一次吧^^其實滿累的,因為隔天還要講一場全口重建fixed的專題,所以真的沒有餘力好好寫文章配合演講當佐証參考資料(一直以來希望維持的習慣@@)....
Endo from heart
孫子兵法與根管治療
根管治療的本質根管治療,就是俗稱的”抽神經”,為何有這種俗稱?在患者心中,牙痛就是裡面神經在痛,抽掉就不痛了…所以牙醫師用這種方式來解釋,患者也都能接受。而似乎也理所當然的覺得,牙痛,把神經弄死或移除就沒事,也因此發展了許多有強烈毒性的”殺髓藥”,遺憾的是,這些東西還是有人在用…尤其是不具根管治療能力的密醫,只要不痛就可以做假牙收錢了不是嗎? 其實”根管治療”本身就是一個不恰當的定義不是嗎?...
Restorative vs. Endo
The story of Endodontic and Restorative (6) 跨科合作模式
Endo醫師和pros醫師的合作模式有很多種,不論在醫院、專科診所互轉、配有各專科的診所等,都有著其成功運行的模式值得學習。而我們試著把整個治療過程中需要做的事分項列出來看,再來想想何時、何人來做最有利? 工作:評估牙齒的可留性評估牙齒是否該做endo拆舊假牙製作臨時假牙臨時假牙修復移除蛀牙移除釘柱Build...
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