本文來自台灣GC公司的試用邀稿，特別提一下，現在的老何是不做業配的唷(沒收錢的)~考量疫情期間大家比較辛苦，在家悶著也無聊，那就多來分享一下說不定BPR的case也可以用這招先擋一下，等疫情過了再來換陶瓷...

剛看了一下前一篇文章，竟然是3個月前寫的…這個開啟blog後第一次這麼久沒更新了…原因真的也是忙不出時間T_T不過上半年大致忙完(上半年也完了~) 然後疫情又起…遠比之前嚴重了…可能許多人要開始面對一小段苦日子也可以換個角度想，終於可以休息充電了，心裡想做的list拿出來做，家裡房間整理好~一起加油啦!...

拆牙冠是非常常見的治療項目，而每次拆，不免還是會想像這個牙冠當初是被怎麼黏上去的?要分享的是老何怎麼拆牙冠，我們先腦中盤算一些事：1，牙冠不會有好的bonding，dentin bond，聚合收縮，隔溼，受力2，拆完我不想trauma...

其實這篇的目的，就是要放這張梗圖~為了硬是轉回牙科，我們接著看下去…下圖是Dr. Edelhoff在2002年的兩篇文章(sorry原文中的畫質就這樣@@)計算出來各種補綴物修掉牙齒的量，牙醫界廣為引用，重點就是一句話：”Crown修很大，我愛BPR” 以實用性來說，這個數字沒有大大的意義，但總是一個很棒的提醒，告訴我們：”修掉這麼多，牙齒會變弱”，然而，真的嗎?———————————————時間往回10年，我們來看兩篇文章Reeh,1989及Linn,...

(2016年春假時寫的，舊文回收☺️)這個問題沒有絕對的答案，不過可以由幾個點去考量：1，好不好清: 加熱樹脂、resin cement好清2，好不好壓: resin cement, flowable好壓3，耐不耐磨:...

因為醫院要報告，老何就隨手找了一些電腦裡現成的cases，做成一張slide交差。順手分享，也順便反省了一下自已對於牙科美學的感想： 其實美很主觀，治療結果常就看醫師個性，像老何這種不是很嚴...

BPR界人才輩出，所以回台灣後的老何，沒有再以這個為主題做過公開演講，但這個週六很特別，和老師及老同學在校友會分享，那就破例講一次吧^^其實滿累的，因為隔天還要講一場全口重建fixed的專題，所以真的沒有餘力好好寫文章配合演講當佐証參考資料(一直以來希望維持的習慣@@)....

我們在黏crown時，總有兩個互斥的期待值：1, 所有的margin都是cement sealed (所以cement 要多多?)2, subgingival都可以沒有residual cement (所以cement要少少?)拜數位之賜，我可以把crown...

上週末有幸去了許榮仁醫師的美學全口重建課程學習觀摩，課程中在討論case時，用到了”直球對決”這個觀念，老何還滿喜歡的，趁著在準備演講時整理想法，來直球對決一下Crown/BPR在治療計畫中的角色，不多做鋪陳，直球來了! 以最終治療型態而言來思考：1,...

當我們把假牙或補綴物的邊緣放到牙齦下，會發生什麼事? 當我們填補物在牙齦下有明顯overhanging，會有發生什麼事? 兩個可能的下場我們會立即聯想到：1，牙齦發炎2，蛀牙 但這是真的嗎???或許真相是假假真真…當我們為了尊重biological...