今天來試著思考一個問題: 如何配合implant/overlay/crown的在全口咬合高度改變的情況進行treatment sequence?全口重建的患者，必然的一個過程就是咬合面的改變，這個改變除了咬合高度，也相伴了咬合面結構的改變。咬合面的改變必需經過臨床的驗証，利用臨時假牙或臨時復形物確認及修正，美觀、功能正確無誤後，才能正式轉換為正式假牙。 因此，好的臨時復形物須具備能正確呈現美觀及功能、容易調整、容易轉移、容易移除、容易修復及重製等特點。 Implant/BPR/Crown三者的比較中，以implant螺絲固定的臨時假牙最容易達到這些要求，而自然牙的crown及bridge，也是能相當有效的達到以上的要求。而比較困難的是bonded...

內容：關於植牙Bridge~(臨床教學，一時興起，手機錄的)1，engaging non-engaging abutment 的差別及臨床表現不同2，數位無模流程和傳統open tray流程的交互驗証3，morse...

這個影片是9/1/2019演講時一些內容的補充，從演講的slides來進行仔細一點的解說，試圖將植牙印模的架構勾勒出來，知道了整體的架構有助於治療流程的安排。將來應該會再製成更完整的影片放到影音平台。

這篇的重點，zirconia framework的強度…講到zirconia implant framework的強度，大家覺得重點要放在哪裡?cantilever的長度? cross section的面積?...

這篇會聊到目前zirconia framework的密合度品質、實驗室的強度測定、臨床的使用的成功率等等需要爬文才能回答的問題 😉 臨床使用成功率之前的文章有提過，基本上滿不錯的，但目前較缺5年以上的長期追蹤。 密合度的部分，以”直接接上MUA或是implant”的角度看看可以參考例如這篇文章：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28720339老何喜歡他的實驗設計，Titanium和Zirconia去做all-on-4的framework，用CT去check密合度，兩者結果是平手的，有著100um左右的discrepancy(好像都不算太好@@)，但是都被認可為”...

這部分的最後，我們來檢視一下angulated screw channel(ASC)系統及dynamic abutment solution(DAS)臨床的使用成果。 可惜的，目前為止資料不多(哈~這樣老何就不用唸一堆paper來回答這個問題)：ASC只有一篇做了短期follow的臨床統計，其他都是case...

上一篇我們開始介紹了ASC這個系統，也提到了兩種不同廠商的設計(其他廠商也開始做了，但目前這兩家還是主流)：Nobel Biocare ASC及Dynamic abutment Solutions。要評估這兩個系統的臨床使用價值，可以從原理分析、成本、製作流程、臨床研究成果、泛用性、用戶反應等等去思考。以下我用N及D當縮寫。 原理分析：紅色箭頭是螺絲頭鎖緊靠住的地方，N的氧化鋯會不會磨損螺絲?...

關於這個主題，30秒就可以講完(但也可能3小時講不完XD)問：什麼是轉彎的螺絲孔(Angulated Screw Channel system)? 為何我們需要這種設計? 要注意什麼? 答：–>螺絲孔的軸向和植牙不同的一種設計，螺絲起子在偏角約25度左右也能鎖緊–>因為我們要把螺絲孔改到我們喜歡的位置，例如別在前牙labial開個孔好醜呀!–>注意的點：非必要的話，少用(有點貴，而且screw...

上篇提到implant要接到framework有四種情況：1, (implant)-(framework)2, (implant)-(Ti base)-(framework)3, (implant)-(MUA)-(Framework)4,...

上一篇提到，多顆implant splinting framework要能置入，第一個條件： 與framework相接的植體上方平台要有一定程度的平行度(40度之內)兩種方法來達成：(1)植牙植的平行一些–>這是為何老何一直堅信guided...