因為醫院要報告，老何就隨手找了一些電腦裡現成的cases，做成一張slide交差。順手分享，也順便反省了一下自已對於牙科美學的感想： 其實美很主觀，治療結果常就看醫師個性，像老何這種不是很嚴...

這算是野人獻曝啦，相信比我有更深刻體會的前輩超多，不過最低程度的把事情條理想清楚，是治療的原則，以下分享我把治療層次化的架構。沒有什麼門派，而是所學及實務及教學的心得 🙂(其實是同時在準備兩個演講有點...

教育訓練一直是老何所重視的部分，人生的年輕往往只有一次，既然來受訓，那就是要好好的把握當下的學習機會。當然訓練負責人的角色不是掛名而已，充分而有系統的給受訓醫師自己能教的或能爭取到的往往是很重要的事!...

Veneer的車磨其實現今大家好像都很熟了? 這是老何覺得臨床上練習使用顯微鏡的最佳indication，然而，相較於放大，知道自己在車什麼，怎麼去guiding你的preparation反而是無可取代的基本功，即便你今天沒有顯微鏡只有2.5X的loupes，一些基本的knowlogy仍可以幫助你得到還不錯的結果。在教學時，老何以前最大的困擾，是很難用平面去解釋立體的東西，這次發現Sketchfab可以把一些重點標示出來，還可以自動導覽!...

續上篇，我們來培養觀察的眼光，先看圖~底下的圖我們看到了四種佈光，右邊轉成黑白方便觀察。 口內照很簡單，gum和tooth兩個部分，我們常會很重視牙齒的外形，但要明白一點，牙齦的質感能讓畫面活潑起來(啊我只是拍個記錄照是要活潑啥啦XD)，雖然好像也沒那麼重要，但要把牙齒拍好看，牙齦要注意。再來就是看一上立體感，一些反光能讓被攝物立體起來，但同時，也會一些顏色質感等資訊被遮蔽。一張好的純記錄照不求美感但求拍到更多細節及可重覆性，此時左一是最好的。表面質感，此時就有點微妙了，反光區太強，失去一堆資訊是不好的(右二)，而柔化的的反光區，卻又是表現質感的最重要因素。右一...

前牙控光知多少? 這有什麼重要???有的，如果一切只是記錄這簡單，我們就不會有那麼多有的沒的柔光設備了^^雙閃可以丟了，省一些錢也是不錯啦~~~ 可人是視覺動物，牙醫也越來越意識到這點，所以要走”美學牙科”的人們，總是免不了這一關：”要把牙齒拍美”於是我們去買了棚燈、買了大的diffuser、買了雙閃架、買了大的reflector、買了@!#$%^&*()_+…過程當然有趣，但畢竟拍來拍去，大家一定有點同感：”網路大神們”拍的照片為何總是比較美?...

Pros要拍啥? 口內的基本5張+咬合運動+人像+作品及咬合器 加上一台拍口內的相機，這樣的組合就夠了… 側面照+咬合…Pros難拍是側面照的各種咬合，一個Y形深勾就可以解決，不太需要再用鏡子了，當然鏡子有可能比較美，但老何不懂的是，嘴裡有拉勾再加上一片鏡子插到最後面，這樣的咬合照的”功能性意義”何在?...

續前文…Acceptability threshold: ΔE00: 2.25 (ΔE76: 3.46)Perceptibility threshold: ΔE00: 1.30 (ΔE76: 1.80) 現在我們知道了，兩顆牙的顏色差，ΔE，如果太大，患者會注意到，甚至會無法接受這樣的假牙…那以上的數字在臨床上的意義要怎麼呈現，我想這才是最重要的。 大家請拿出手邊都有的比色板，我們來看一下Contemporary...

續上文…牙科，我們要玩的顏色比較少，所以簡單了一些(才怪= =) 不過的確，不同主題的東西，ΔE呈現的辨色力會有所不同喔，不管是ΔE76 or ΔE00都一樣，所以牙科當然要有針對陶瓷、牙齒專門的辨色測量，牙醫/技師才能有所QC的依據。 但你一定有遇過，在裝門牙時，看的出來顏色不太一樣的牙齒，患者常還是可接受，而也有另一種極端，一定要看不出來色差才肯放過你…這裡，我們可以導出兩個名稱：Acceptability...

續前文…ΔE的定義是啥，我們再講一次，是兩個色彩的差別。我們習慣使用的，1976定義出來的色彩色間CIE1976(L*a*b*) =CIELAB=CIEL*a*b*=Lab，如果是在這個空間中所測得的兩個色彩的差別，用這個空間的表示法，就是ΔE76=CIE...