各位老何與牙的讀者,真心對不起大家呀XD
一直以來,很多初次見面的學弟妹,都會提及這個部落格對他們有所幫助,聽了超感動…
也是自己持續寫下去的動力,不過今年自己開了業,真的累爆…再度好久才能更新了@@
有了自己的地方,可以慢慢實踐心中一些牙科的宅理論,雖忙雖累但還是開心的!
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因為太久才更新,一定要放點實用的東西才不會對不起大家
每年12月,老何的全口重建課程季節,備課期會整理一些更新的資訊,今天來分享一些!
教各位這三招幾乎可以打天下了,現在較少純數位或純傳統在做cases,因為數位和傳統的組合技真的方便簡單的多!
組合技1:反向掃模
反向掃模的好處有二
1,最難掃的margin變成最容易掃的地方
2,不會怕牙齦下邊緣口掃掃不到而放棄數位製程的方便
這個技法中多灌了一個實體石膏單齒模,方便技師手工處理氧化鋯邊緣overcontouring的問題,小tray也省材料,準度方面老何有做實驗驗証過,ok的!

組合技2:掃植牙臨牙
5年前老何提出來時,覺得太酷了,是密技! 不過現在大家都會了 🙂
不過個人喜歡這個方式的精髓是”植牙石膏模”
方便驗証流程、易保存、方便精修,不必再印一次,各種好處。
不是說數位植牙印模不可行,而是比較”牙醫師端”的成本(掃描/驗証/二次掃描/臨床微調),這是我覺得最好的方式。

組合技3:全口temp的掃描
美妙之處在於:
1,你印主模的時間點可以在完整調整臨牙的之前或之後。
2,最大減少cross mounting 失誤率及誤差量級
3,自然牙的emergence profile、pontic外形,用這個方式終於可以精準傳給技師(也可以用來檢查技師有沒有在製作時產生誤差)

這些方法當然不是我想到就分享的XD 每一種都是實驗或臨床製作驗証過的唷!
為何精簡成這三種做法? 有不少理由,文章無法詳述,簡單交代一下:
1,氧化鋯的邊緣安全厚度
2,植牙假牙外軟組織厚度與美觀的估算
3,一日假牙的數位製程需求
4,植牙位置的驗証流程
5,臨接面緊度如何精準控制的手法
6,二次精修的發生不至影響流程
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