再度重申，不代表所有pros醫師的觀點，有些只是整理可能的誤區及心得 😉
觀念沒有絕對黑白是非，完全歡迎討論，別不討論就黑我唷!

(一)空間
在補綴治療，空間的取得是重要的，我們可以提高咬合、修短牙齒、矯正壓入、手術介入等等。而其中，一提高咬合就是要做全口了，所以…
–> 局部的case，常會修短牙齒得到空間，如果導致clinical crown不夠長，再CLP。這方法不見得最好，但多半是最快的。
–>然後，這種治療計畫常修到牙髓神經再配合所謂"intentional endo"

(二) 機率遊戲
修一顆full crown, 產生pulpitis的機會高一點約有20%
修兩顆、三顆、四顆、五顆…你覺得最後要endo的機會變多少?
簡單來說，修越多顆牙，越高機會需要endo…
–>心中的小惡魔說：不如全部都先endo吧XDXD
–>相對來說，partial restoration需要的齒質切削比較小，需要endo的機會也很少
–>機率遊戲及長期觀察是全口重建在計畫時會想辦法去除的risk factor

(三) 傳統的修磨量
課本國考還是會教會考，前牙PFM要修1.5mm，一點也沒錯，所以呢? 如果患者要做PFM，硬派pros多半還是就給他修下去了…
–>"該多少就多少"，有一句成語叫"削足適履" ，完美表達這種境界…
–> “因人而異"才是所謂的治療，年輕人的牙或許該優先考量單層部分燒瓷的方式來做，因pulp space此時比較大
–>做過endo就可以儘情修的bias仍是存在的

(四) Retreatment in tx planning
–>治療計畫中，需要endo retreatment的牙，常會被認為是可能的棄子，或被認為是拖慢治療計畫的釘子，有時會用預後不明的理由來拔牙…這有點極端
–>根尖手術過的牙齒，會被認為比較脆弱，通常也不被喜愛

(五)好的牙，不好的位置
–>在植牙普及的現今，或許不留牙的底線會比較鬆。
–>加上植牙之間要splinting以得到較好的機械強度，所以擋在中間的自然牙變成得要拔掉…若合併有需要retreat的牙，更是如此。
–>嚴格來說，這和endo倒沒直接關係。

(六)post and core
–>老實說，沒定論
–>一直到現今，pros一般還是有喜愛metal post 的偏好，不過真的看人
–>唯一重點或是共識：ferrule 是重要的
–>Core material在某些情況GIC也是ok的，但MTA當core呢? 沒人知道

想到什麼再補充唷~